Bases Legales de la Medicina (Curso 2018/2019)

Idioma ESPAÑOL

Créditos ECTS 5

Profesores

 María Victoria Redondo Vega - Coordinadora
 COORDINADORA DE PRÁCTICAS CLÍNICAS Coordinadora de la asignatura de Bases Legales de la Medicina. Profesora de Anatomía Humana I y Profesora de Medicina Legal y Toxicología. Licenciada en Medicina (Universidad de Salamanca). Doctora en Medicina (Universidad de Salamanca). Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.
 Juan López Palafox
 Eduardo de Urbano Castrillo

Objetivos

    Presentar los conocimientos y destrezas de Medicina Legal que se requieren en el ejercicio de la Medicina general.

Competencias

    SABER
    1. Los valores profesionales: excelencia, altruismo, sentido del deber, responsabilidad, integridad y honestidad.
    2. Fundamentos básicos sobre el Derecho Médico. Conocer los fundamentos legales del ejercicio de la profesión médica.
    3. La pericia profesional. Causas y semiología de las lesiones.
    4. La indemnización de daños. Invalideces. Baremos.
    5. La responsabilidad profesional.
    6. El consentimiento informado.
    7. Implicaciones sociales y legales del fenómeno de la muerte. Trasplante de órganos.
    8. Evolución normal del cadáver. Diagnóstico postmortem.
    9. Conservación del cadáver.
    10. Psiquiatría forense.
    11. Delitos contra la libertad sexual y el delito de aborto. Obstetricia y Ginecología forense.
    12. Medicina del Trabajo.
    13. Conocimientos elementales de Criminalística, del examen del lugar de los hechos, los principales indicios, su revelado, recogida y transporte.
    14. Genética forense.
    15. La actuación médico-legal en el caso de grandes catástrofes.
    16. La violencia familiar. Violencia de género. Maltrato al niño y el anciano.
    17. Principales documentos médico-legales.
    
    SABER HACER
    Saber hacer con competencia (Rutinariamente y sin supervisión).
    1. Leer textos legales e interpretarlos.
    2. Redactar correctamente documentos médico-legales.
    3. Tomar muestras en un cadáver y prepararlas para su desplazamiento
    
    Haberlo practicado tuteladamente (Bajo supervisión del tutor).
    1. Realizar un peritaje e informe médico-legal.
    2. Aplicar medidas elementales de prevención de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
    3. La atención a una víctima de violencia en el medio doméstico.
    4. Investigación criminalística básica
    
    Haberlo visto practicar por un experto.
    1. Peritaje de valoración de daños personales.
    2. Exploración básica de una presunta víctima de un delito contra la libertad sexual.
    3. Exploración básica de una paciente en el caso de sospecha de un aborto criminal.
    5. Elaborar una ficha dactilográfica y odontológica para la identificación de cadáveres.
    6. Autopsia judicial reglada. (Según el actual ordenamiento legal).
    
    BÁSICAS Y GENERALES
    CG1 - Capacidad de análisis y síntesis.
    CG2 - Capacidad de organización y planificación.
    CG3 - Comunicación oral y escrita en la lengua nativa.
    CG5 - Capacidad de gestión de la información.
    CG7 - Conocimientos de informática relativos al ámbito de estudio.
    CG13 - Reconocimiento a la diversidad y la multiculturalidad.
    CG14 - Razonamiento crítico.
    CG15 - Compromiso ético.
    CG16 - Aprendizaje autónomo.
    CG22 - Motivación por la calidad
    CB1 - Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de estudio que parte de la base de la educación secundaria general, y se suele encontrar a un nivel que, si bien se apoya en libros de texto avanzados, incluye también algunos aspectos que implican conocimientos procedentes de la vanguardia de su campo de estudio
    CB2 - Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro de su área de estudio
    CB3 - Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes (normalmente dentro de su área de estudio)
    para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre temas relevantes de índole social, científica o ética
    CB4 - Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado
    CB5 - Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía
    
    ESPECÍFICAS
    CE1 - Reconocer los elementos esenciales de la profesión médica, incluyendo los principios éticos y las responsabilidades legales.
    CE2 - Comprender la importancia de tales principios para el beneficio del paciente, de la sociedad y la profesión, con especial atención al secreto profesional.
    CE3 - Saber aplicar el principio de justicia social a la práctica profesional.
    CE4 - Desarrollar la práctica profesional con respeto a la autonomía del paciente, a sus creencias y cultura.
    CE5 - Reconocer las propias limitaciones y la necesidad de mantener y actualizar su competencia profesional, prestando especial importancia al aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas y a la motivación por la calidad.
    CE6 - Desarrollar la práctica profesional con respeto a otros profesionales de la salud.
    CE30 - Conocimientos básicos del Sistema Nacional de Salud y de legislación sanitaria
    CE37 - Adquirir la formación básica para la actividad investigadora.
    

Requisitos previos

    Se recomienda haber cursado anteriormente: Anatomía, Histología, Fisiología, Bioquímica, Biología y Psicología médica.

Descripción de los contenidos

    CLASES MAGISTRALES
    INTRODUCCIÓN
    1.- Medicina legal y forense: definición, historia, contenido y evolución.
    DERECHO MÉDICO
    2.- Ejercicio profesional de la Medicina y secreto profesional médico. Requisitos para el ejercicio de la medicina. Intrusismo médico.
    3.- Responsabilidad profesional del médico. Definición y tipos. Elementos constitutivos de la responsabilidad profesional. Delitos dolosos y culposos. Responsabilidad civil del médico.
    4.- El consentimiento informado. Excepciones a la prestación del consentimiento. Negativa a recibir tratamiento.
    5.- El secreto profesional médico. Secreto médico absoluto y relativo. Límites del secreto profesional médico. Tratamiento de los datos médicos.
    6.- La historia clínica. Regulación legal. Problemas éticos y jurídicos en la elaboración y el manejo de la historia clínica y de los documentos derivados de la misma.
    MEDICINA DEL TRABAJO
    7.- Intervención del perito médico en el proceso laboral. Accidente laboral y enfermedad profesional.
    8.- La incapacidad laboral (transitoria y permanente) y las discapacidades. Equipos de valoración de incapacidades y juzgados de lo social.
    CLÍNICA MÉDICO-FORENSE
    9.- Concepto médico-legal de lesión y su valoración en el ámbito penal. Estabilización lesional y secuelas
    10.- Valoración de las lesiones en el ámbito civil.
    11.- Prueba pericial médica. Procedimiento y regulación. Responsabilidad del perito médico. Informe pericial.
    12.- Maltrato infantil. Síndrome del niño maltratado. Síndrome de Munchausen por poderes. Síndrome del niño zarandeado.
    13.- Interés médico-legal de la traumatología. Dinámica lesional de las fracturas.
    14.- Estudio médico-legal del fracturado. Tratamiento general de las fracturas. Secuelas más frecuentes. El esguince cervical.
    15.- Valoración médico-legal de los delitos contra la libertad sexual. Conceptos jurídicos de agresión y abuso sexual.
    16.- Aborto. Concepto médico y legal. Regulación legal de la interrupción involuntaria del embarazo. Problemas médico-legales.
    17.- Violencia doméstica. Legislación. Asistencia a víctimas de maltrato.
    18.- Estudio médico-legal de la caída, la precipitación y las contusiones. Heridas por lucha y defensa.
    19.- Estudio médico-legal de las asfixias. La asfixia mecánica: ahogamiento, ahorcadura y estrangulamiento. Muerte por sumersión. Asfixia por sofocación.
    20.- Heridas por arma blanca. Definición y tipos. Problemas médico-legales.
    21.- Heridas por arma de fuego. Estudio de los orificios de entrada y salida y del trayecto. Valoración médico-legal.
    22.- Heridas por electricidad y explosivos. Fulguración.
    23.- Estudio médico-legal de las grandes catástrofes. Protocolos internacionales de actuación. Métodos de identificación. Causas de muerte.
    TANATOLOGÍA
    24.- Estudio de los fenómenos cadavéricos. Métodos conservadores del cadáver.
    25.- Autopsia médico-legal o judicial. Legislación y técnicas. Reglamento de Policía Sanitaria Mortuoria.
    26.- Lesiones vitales y postmortales. Diagnóstico diferencial.
    27.- Levantamiento del cadáver. Criminalística. Indicios de interés médico-legal.
    PSIQUIATRÍA FORENSE
    28.- Exploración psiquiátrica médico-legal. Estructura básica del informe pericial.
    29.- Imputabilidad e incapacidad.
    30.- Psicopatología del testimonio y simulación.
    31.- Valoración médico-legal del déficit cognitivo: demencias y retraso mental.
    32.- Valoración médico-legal de los trastornos psicóticos.
    33.- Trastornos afectivos. Valoración médico-legal. El suicido ampliado.
    34.- Trastornos de ansiedad.
    35.- Valoración médico-legal de las drogas y su implicación legal.
    36.- Valoración médico-legal de los trastornos de personalidad.
    SEMINARIOS
    1.- Documentos médico-legales: certificado, parte, receta, certificado médico de defunción.
    2.- Antropología forense: Identificación en el sujeto vivo y en el cadáver.
    3.- Toxicología forense general: Generalidades y conceptos fundamentales. Clasificación de los tóxicos. Remisión de muestras. La cadena de custodia.
    4.- Toxicología forense especial: Alcohol, drogas de abuso y psicofármacos. Gases metales y metaloides. Intoxicaciones por setas y alimentos. Toxicología laboral y ambiental.
    5.- Derecho Médico y Medicina Legal: Casos prácticos
    6.- El informe de valoración del daño corporal y el informe de responsabilidad profesional médica. El informe pericial psiquiátrico.
    7.- Antropología forense: Determinación de especie. Laboratorio. Lesiones.
    8.- Medicina Legal y Odontología
    9.- El informe de autopsia judicial. Casos prácticos.
    

Actividades formativas

    1) Clase magistral: Explicación de fundamentos teóricos, haciendo uso de herramientas informáticas.
    2) Seminarios y talleres críticos: Presentación, estudio y discusión de casos o trabajos. Resolución de problemas. Exposición de trabajos. Discusión sobre artículos de divulgación.
    3) Complementos Magistrales: consultas colectivas con orientación y resolución de dudas y seguimiento de aprendizaje y/o exposición teórica
    4) Rotaciones en la Audiencia Provincial y en el Museo Antropológico: Aplicación a nivel práctico de los conocimientos adquiridos.
    7) Exámenes teóricos.
    8) Trabajo personal: Estudio. Búsqueda bibliográfica. Preparación de trabajos y exposiciones.

Cronograma

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Sesión: Número de orden dentro de la asignatura. Actividad formativa: MG Clase Magistral,SM Seminario,LB Laboratorios,TL Taller,PC Práctica Clínica,EV Evaluación.

Sesión Actividad Descripción Evaluación
MG101.- Medicina legal y forense: definición, historia, contenido y evolución. Instituto de Medicina Legal. Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses. Cuerpo Nacional de Médicos Forenses. Control o prueba final
MG202.- Ejercicio profesional de la Medicina y secreto profesional médico. Requisitos para el ejercicio de la medicina. Intrusismo médico.  Control o prueba final
MG303.- Responsabilidad profesional del médico. Definición y tipos. Elementos constitutivos de la responsabilidad profesional. Delitos dolosos y culposos. Responsabilidad civil del médico.  Control o prueba final
MG404.- El consentimiento informado. Excepciones a la prestación del consentimiento. Negativa a recibir tratamiento.  Control o prueba final
MG505.- El secreto profesional médico. Secreto médico absoluto y relativo. Límites del secreto profesional médico. Tratamiento de los datos médicos.  Control o prueba final
MG606.- La historia clínica. Regulación legal. Problemas éticos y jurídicos en la elaboración y el manejo de la historia clínica y de los documentos derivados de la misma.2-17 Control o prueba final
MG707.- Intervención del perito médico en el proceso laboral. Accidente laboral y enfermedad profesional.  Control o prueba final
MG808.- La incapacidad laboral (transitoria y permanente) y las discapacidades. Equipos de valoración de incapacidades y juzgados de lo social.  Control o prueba final
MG909.- Concepto médico-legal de lesión y su valoración en el ámbito penal. Estabilización lesional y secuelas.  Control o prueba final
MG1010.- Valoración de las lesiones en el ámbito civil.  Control o prueba final
MG1111.- Prueba pericial médica. Procedimiento y regulación. Responsabilidad del perito médico. Informe pericial.  Control o prueba final
MG1212.- Maltrato infantil. Síndrome del niño maltratado. Síndrome de Munchausen por poderes. Síndrome del niño zarandeado.  Control o prueba final
MG1313 .- Estudio médico-legal del fracturado. Tratamiento general de las fracturas. Secuelas más frecuentes. El esguince cervical.  Control o prueba final
MG1414.- Interés médico-legal de la traumatología. Dinámica lesional de las fracturas.  Control o prueba final
MG1515.- Valoración médico-legal de los delitos contra la libertad sexual. Conceptos jurídicos de agresión y abuso sexual.  Control o prueba final
MG1616.- Aborto. Concepto médico y legal. Regulación legal de la interrupción involuntaria del embarazo. Problemas médico-legales.  Control o prueba final
MG1717.- Violencia doméstica. Legislación. Asistencia a víctimas de maltrato.  Control o prueba final
MG1818.- Estudio médico-legal de la caída, la precipitación y las contusiones. Heridas por lucha y defensa.  Control o prueba final
MG1919.- Estudio médico-legal de las asfixias. La asfixia mecánica: ahogamiento, ahorcadura y estrangulamiento. Muerte por sumersión. Asfixia por sofocación.  Control o prueba final
MG2020.- Heridas por arma blanca. Definición y tipos. Problemas médico-legales.  Control o prueba final
MG2121.- Heridas por arma de fuego. Estudio de los orificios de entrada y salida y del trayecto. Valoración médico-legal.  Control o prueba final
MG2222.- Heridas por electricidad y explosivos. Fulguración.  Control o prueba final
MG2323.- Estudio médico-legal de las grandes catástrofes. Protocolos internacionales de actuación. Métodos de identificación. Causas de muerte.  Control o prueba final
MG2424.- Estudio de los fenómenos cadavéricos. Métodos conservadores del cadáver.  Control o prueba final
MG2525.- Autopsia médico-legal o judicial. Legislación y técnicas. Reglamento de Policía Sanitaria Mortuoria.  Control o prueba final
MG2626 .- Lesiones vitales y postmortales. Diagnóstico diferencial.  Control o prueba final
MG2727.- Levantamiento del cadáver. Criminalística. Indicios de interés médico-legal.  Control o prueba final
MG2828.- Exploración psiquiátrica médico-legal. Estructura básica del informe pericial.  Control o prueba final
MG2929.- Psicopatología del testimonio y simulación.  Control o prueba final
MG3030.- Imputabilidad e incapacidad.  Control o prueba final
MG3131.- Valoración médico-legal del déficit cognitivo: demencias y retraso mental. Control o prueba final
MG3232.- Valoración médico-legal de los trastornos psicóticos.  Control o prueba final
MG3333.- Trastornos afectivos. Valoración médico-legal. El suicido ampliado.  Control o prueba final
MG3434.- Trastornos de ansiedad.  Control o prueba final
MG3535.- Valoración médico-legal de las drogas y su implicación legal.  Control o prueba final
SM3636 .- Valoración médico-legal de los trastornos de personalidad.  Control o prueba final
SM37SEM 01.- Documentos médico-legales: certificado, parte, receta, certificado médico de defunción.  Control o prueba final
SM38SEM 02.- Antropología forense: Identificación en el sujeto vivo y en el cadáver.  Control o prueba final
SM39SEM 03.- Toxicología forense general: Generalidades y conceptos fundamentales. Clasificación de los tóxicos. Remisión de muestras. La cadena de custodia.  Control o prueba final
SM40SEM 04.- Toxicología forense especial: Alcohol, drogas de abuso y psicofármacos. Gases metales y metaloides. Intoxicaciones por setas y alimentos. Toxicología laboral y ambiental.  Control o prueba final
SM41SEM 05.- Derecho Médico y Medicina Legal: Casos prácticos Control o prueba final
SM42SEM 06.- El informe de valoración del daño corporal y el informe de responsabilidad profesional médica. El informe pericial psiquiátrico.  Control o prueba final
SM43SEM 07.- Antropología forense: Determinación de especie. Laboratorio. Lesiones. Control o prueba final
SM44SEM 08- Medicina Legal y Odontología Control o prueba final
SM45SEM 09.- El informe de autopsia judicial. Casos prácticos. Control o prueba final
SM46SEM 10.- Toxicología forense especial: Aspectos Legales Control o prueba final
SM47SEM 11.- Valoración de las lesiones forenses a través del Arte Control o prueba final

Sistema y criterios de evaluación

    CRITERIOS DE EVALUACIÓN DE BASES LEGALES:
    
    Convocatoria ordinaria:
    
    La NOTA FINAL DE LA ASIGNATURA ha de ser igual o superior a 5,0, considerando que, en tanto en el examen parcial como en el final, la nota sea igual o superior a 5,0. Es decir: si en el parcial se obtiene un 5,0 pero en la parte correspondiente del final, no se llega al 5,0, el examen final estará suspenso y se recuperará en la convocatoria extraordinaria.
    
    Así es:
    
    a) Examen parcial eliminatorio: Se realizará un examen parcial que será eliminatorio, de la mitad, aproximadamente, del temario total. Es importante que tengan presente que aquellos que saquen una nota igual o superior a 5 no tendrán que examinarse de esa parte en el examen final. Es decir, eliminarán esta parte para el examen final.
    
    b) Examen final: Examen final de la asignatura. La nota para aprobarlo ha de ser igual o superior a 5,0, en cada una de los supuestos siguientes:
    
        a) Supuesto 1: Los alumnos que no hayan superado, o no se hayan presentado, al parcial eliminatorio, tendrán que examinarse de todo el temario, esto es: tanto del primer bloque como del segundo bloque del temario.
    
        b) Supuesto 2: Los alumnos que hayan aprobado el parcial eliminatorio, tendrán que examinarse solo de la segunda parte del temario.
    
    Consideraciones muy importantes:
    1. Las preguntas de los exámenes serán tipo test.
    2. Cada pregunta tendrá 4 opciones de respuesta, siendo sólo una de ellas correcta.
    3. Las preguntas correctas valdrán un punto cada una de ellas.
    4. Las respuestas erróneas penalizarán con 0,33 puntos cada una de ellas.
    5. Las preguntas en blanco no penalizarán.
    
    
    Convocatoria extraordinaria:
    
    Examen tipo test, con las mismas características referidas anteriormente. Para superar la asignatura se ha de tener, al menos un 5 para considerar aprobada la materia.
    
    
    

Bibliografía

    Básica:
    1.- Menendez y otros
            Manual de medicina legal y forense para estudiantes de medicina: Elsevier
            ISBN: 9788490223154
    Complementaria:
    2.- Calabuig Ferre, Juan Antonio
            Medicina legal y toxicología: Barcelona : Masson, 2004
            ISBN: 844581415X